L\u2019Associaci\u00f3 Balear d\u2019Infermeria Comunit\u00e0ria va celebrar el divendres 3 de febrer la taula redona: 'Gesti\u00f3 infermera de la demanda a AP, per qu\u00e8 genera debat?\u2019, on va participar l\u2019assessor jur\u00eddic del Col\u00b7legi Oficial d\u2019Infermeres i Infermers de les Illes Balears (COIBA), Jos\u00e9 Mar\u00eda Fern\u00e1ndez. En la seva intervenci\u00f3, el misser va aportar a la taula una perspectiva legal de la gesti\u00f3 infermera de la demanda, les responsabilitats i la protecci\u00f3 jur\u00eddica i legal d'aquestes professionals d\u2019AP en una part tan important de la seva pr\u00e0ctica di\u00e0ria. \nL\u2019assessor, gr\u00e0cies als seus coneixements espec\u00edfics adquirits arran de la seva col\u00b7laboraci\u00f3 amb el Col\u00b7legi, es va centrar en aclarir alguns dubtes sorgits en la publicaci\u00f3 dels darrers protocols. Segons va explicar detalladament, les actuacions de les infermeres en aquest projecte formen part de les seves compet\u00e8ncies.<\/p>\n
L\u2019assessor, gr\u00e0cies als seus coneixements espec\u00edfics adquirits arran de la seva col\u00b7laboraci\u00f3 amb el Col\u00b7legi, es va centrar en aclarir alguns dubtes sorgits en la publicaci\u00f3 dels darrers protocols. Segons va explicar detalladament, les actuacions de les infermeres en aquest projecte formen part de les seves compet\u00e8ncies.<\/p>\n
Aquestes, estan regulades per la Llei 44\/2003, de 21 de novembre, d'ordenaci\u00f3 de les professions sanit\u00e0ries, els articles 7.1 i 7.2.a, la qual atribueixen a aquestes professionals \u201cla direcci\u00f3, avaluaci\u00f3 i prestaci\u00f3 de les cures d'infermeria orientades a la promoci\u00f3, manteniment i recuperaci\u00f3 de la salut, com tamb\u00e9 a la prevenci\u00f3 de malalties i discapacitats\u201d; tot aix\u00f2 \u201cdins l'\u00e0mbit d'actuaci\u00f3 pel qual els faculta el seu corresponent t\u00edtol, en les diferents fases del proc\u00e9s d'atenci\u00f3 a la salut, i sense perjudici de la compet\u00e8ncia, responsabilitat i autonomia pr\u00f2pies dels diferents professionals que intervenen en aquest proc\u00e9s\u201d.<\/p>\n
En aquesta mateixa trobada, l\u2019assessor legal va reafirmar que les actuacions de les infermeres en aquests protocols no envaeixen compet\u00e8ncies d'altres professions sanit\u00e0ries. L'observaci\u00f3 i exploraci\u00f3 f\u00edsica necess\u00e0ries per a la recollida d'informaci\u00f3 formen part de les compet\u00e8ncies infermeres incloses en l'etapa de valoraci\u00f3 del proc\u00e9s de cures.<\/p>\n
Representants de la Junta de Govern del COIBA varen assistir en aquest debat, ja que es tracta d\u2019una q\u00fcesti\u00f3 de rellev\u00e0ncia pel m\u00f3n infermer. La Junta, la qual no pot estar m\u00e9s a favor de qualsevol iniciativa que impliqui el desenvolupament competencial de les infermeres, especifica que en el cas del programa de Gesti\u00f3 infermera de la demanda de la Ger\u00e8ncia d\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria de Mallorca, ser\u00e0 necess\u00e0ria una optimitzaci\u00f3 adequada de recursos tenint en compte que la funci\u00f3 principal de l\u2019Atenci\u00f3 Prim\u00e0ria \u00e9s la prevenci\u00f3 i la promoci\u00f3 de la salut. I, en relaci\u00f3 aix\u00f2, manifesten la seva preocupaci\u00f3 davant el fet de que l\u2019orientaci\u00f3 de l\u2019APS estigui supeditada a patologies i no en base a necessitats generadores de salut en la poblaci\u00f3. Per altra banda, tamb\u00e9 cal tenir en compte que els temps que les infermeres dediquin a la gesti\u00f3 de la demanda no es pot fer en detriment de l\u2019atenci\u00f3 a la cronicitat, l\u2019atenci\u00f3 domicili\u00e0ria i l\u2019educaci\u00f3 per a la salut en el centre i la comunitat.<\/p>\n
\u00c9s necessari un canvi de model de l\u2019APS que s\u2019ha de construir amb la participaci\u00f3 de la ciutadania i que ha de tenir en compte els determinants de la salut. Perqu\u00e8 el comprom\u00eds de les infermeres i la nostra responsabilitat \u00e9s la cura de la salut: i les infermeres sabem que la pobresa, la desigualtat i les limitacions en l'acc\u00e9s als sistemes de salut afecten greument la salut de la poblaci\u00f3.<\/p>\n
Pel que fa als protocols, l\u2019actuaci\u00f3 infermera ha de tenir com a objectiu respondre des del seu \u00e0mbit competencial. La valoraci\u00f3 de la persona, la identificaci\u00f3 de problemes de salut i la resoluci\u00f3 s\u2019ha de fer des del punt de vista de l'aportaci\u00f3 espec\u00edfica de la infermera, i la realitzar\u00e0 utilitzant la metodologia pr\u00f2pia que la comunitat cient\u00edfica ha reconegut com a proc\u00e9s infermer. L'observaci\u00f3 i exploraci\u00f3 f\u00edsica necess\u00e0ries per a la recollida d'informaci\u00f3 incloses han d\u2019estar orientades a les cures infermeres.<\/p>\n
A m\u00e9s, aquest projecte haur\u00e0 de garantir la longitudinalitat de l\u2019atenci\u00f3, valor fonamental de l\u2019APS, i mantenir una infermera de refer\u00e8ncia que realitzi el seguiment del proc\u00e9s. Per a aix\u00f2 \u00e9s imprescindible que es garanteixi el model de lliure elecci\u00f3 d'infermera i l\u2019adscripci\u00f3 de la poblaci\u00f3 i que es potenci\u00ef una cartera de serveis que li permeti al ciutad\u00e0 identificar la seva infermera i quin tipus d'intervencions realitza per a respondre a la demanda assistencial.<\/p>\n