![\"\"](\"https:\/\/infermeriabalear.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Dia-Atencio-Primaria-web-2.png\")
<\/p>\n<\/p>\n
La situaci\u00f3n actual de la atenci\u00f3n primaria de salud (APS) encabeza \u00faltimamente los titulares de la mayor\u00eda de mediados de comunicaci\u00f3n. Podr\u00edamos pensar que solo afecta a otras comunidades, pero el deterioro, el cual se produce desde hace a\u00f1os y empeor\u00f3 con la pandemia de la covid, es un problema generalizado. En esta comunidad, el detrimento se remonta a a\u00f1os atr\u00e1s, cuando durante la crisis econ\u00f3mica se decidi\u00f3 cerrar los centros de salud por las tardes y se opt\u00f3 por la sectorizaci\u00f3n, perdiendo muchos de los valores fundamentales del APS como son la accesibilidad, la longitudinalidad y la continuidad asistencial, y tambi\u00e9n se redujeron dr\u00e1sticamente las sustituciones.<\/p>\n
Este deterioro progresivo ha sido consecuencia de decisiones pol\u00edticas ligadas a una financiaci\u00f3n insuficiente y a la potenciaci\u00f3n de la medicalizaci\u00f3n creciente de un sistema sanitario orientado a la atenci\u00f3n de problemas, el cual se sustenta a partir de una cartera de servicios supeditada a patolog\u00edas fundamentalmente cr\u00f3nicas y no en base a las necesidades generadoras de salud en la poblaci\u00f3n.<\/p>\n
Con todo esto, hemos contribuido a fomentar la dependencia de los pacientes que acuden con m\u00e1s frecuencia a nuestras consultas, sin demostrar que hayamos contribuido con esto al aumento de la calidad de vida y a la autonom\u00eda de la poblaci\u00f3n. Y todo desde una organizaci\u00f3n sanitaria que ocupa la mayor parte del tiempo en actividades curativas y rehabilitadoras, dejando las acciones preventivas, de promoci\u00f3n de la salud, formaci\u00f3n e investigaci\u00f3n en un segundo plano, lejos de nuestro cometido habitual.<\/p>\n
La respuesta ante los retos no son m\u00e1s servicios centrados en la enfermedad, sino un cambio de enfoque, una mirada diferente a la situaci\u00f3n. A escala particular, y en el \u00e1mbito institucional y comunitario. Poner la mirada en la salud y entender la enfermedad como un fen\u00f3meno multicausal que hay que abordar con mirada abierta.<\/p>\n
Es necesario un cambio de modelo que se tiene que construir con la participaci\u00f3n de la ciudadan\u00eda y teniendo en cuenta los determinantes sociales de la salud. Un modelo de\u00a0APS\u00a0con una cobertura adecuada a las necesidades y problemas de salud. Tal como se\u00f1ala el Marco Estrat\u00e9gico por la Atenci\u00f3n Primaria y Comunitaria nacional, \u201cse trata de pasar a un paradigma en el que las personas, las familias y la comunidad sean las verdaderas protagonistas y en el que las y los profesionales de la salud y de otras \u00e1reas y agentes de la comunidad participen de manera coordinada y planificada en el abordaje de los problemas de salud, las necesidades, vivencias, valores y expectativas de las personas, de acuerdo con su contexto biopsicosocial, con una mirada que vaya m\u00e1s all\u00e1 de la enfermedad y teniendo como eje transversal la promoci\u00f3n de la salud y la prevenci\u00f3n\u201d.<\/p>\n
La atenci\u00f3n primaria necesita una transformaci\u00f3n profunda, lo que implica dar m\u00e1s protagonismo a las enfermeras familiares y comunitarias. Estamos ante una oportunidad: algunas comunidades aut\u00f3nomas ya han desarrollado planes estrat\u00e9gicos para los servicios de\u00a0APS, orientados a la organizaci\u00f3n y gesti\u00f3n de los servicios, se\u00f1alando a la enfermera como elemento indispensable del fomento del autocuidado, especialmente importante ante las necesidades surgidas como la dependencia, la cronicidad, la soledad; y la educaci\u00f3n en estilos de vida saludables, as\u00ed como la prevenci\u00f3n de enfermedades y discapacidades.<\/p>\n
Se han hecho muchas propuestas de reforma a lo largo de las \u00faltimas d\u00e9cadas, las cuales no se han llevado a cabo. Puede ser, deber\u00edamos empezar por dise\u00f1ar el modelo de atenci\u00f3n primaria que queremos y que necesitan los pacientes: un modelo donde se tenga en cuenta que la funci\u00f3n principal de la APS es la prevenci\u00f3n y la promoci\u00f3n de la salud. Y las enfermeras tenemos que ser las defensoras de este cambio que necesita la ciudadan\u00eda.<\/p>\n