El COIBA participa en la reunión del Consell de Salut de les Illes Balears
El Col·legi Oficial d’Infermeria de les Illes Balears (COIBA) participó el día 23 de febrero en el Consell de Salut de les Illes Balears. Con el objetivo de promover la transparencia y rendición de cuentas ante las colegiadas y colegiados, recogemos los principales temas planteados por el COIBA durante el turno de ruegos y preguntas.
- El primer tema hace referencia a la carencia de voluntad para desarrollar el Decreto 45/2019, de 24 de mayo, por el cual se crean, se modifican y se suprimen varias categorías de personal estatutario en el ámbito del Servicio de Salud de les Illes Balears.
Este decreto creó en 2019 las figuras de enfermera especialista familiar y comunitaria, enfermera especialista en pediatría, enfermera especialista en salud laboral y enfermera especialista en geriatría; pero todavía no se ha desarrollado, ni se han reconvertido las plazas. Esto hace que muchas de las enfermeras especialistas formadas en nuestra comunidad decidan trasladarse en otras comunidades donde sí se reconoce la categoría profesional de especialistas con lugares de trabajo específicos. A todo esto, hay que añadir que, aunque haya dos especialidades que están más desarrolladas en Balears, como son la de matrona y la de enfermera de salud mental, también faltan plazas específicas para estas especialidades. En Balears, se han formado hasta el momento cerca de 350 enfermeras especialistas a través del sistema de formación sanitaria especializada de Enfermera Interna Residente, y los próximos años se espera un importante incremento, sobre todo en algunas especialidades. Para este 2022, Balears dispone de 54 nuevas plazas para residentes de primer año, de las cuales 22 son en la especialidad de Enfermería familiar y comunitaria, 8 para Enfermería de salud mental, 14 para Enfermería obstétrico-ginecológica (matronas o comadronas), 6 para Enfermería pediátrica, 2 para Enfermería geriátrica y 2 para Enfermería del trabajo.
El COIBA preguntó cuándo se desarrollará el decreto y como se hará la reconversión de las plazas.
- En la mayoría de centros de salud, sobre todo los dependientes de la Gerencia de Atención Primaria de Mallorca, todavía no se puede elegir libremente enfermera, incumpliendo por lo tanto la Instrucción 04/2011, de 25 de mayo, del director general del Servicio de Salud de las Islas Baleares por la cual se regula la elección libre de enfermero/enfermera en los centros de atención primaria del Servicio de Salud de las Islas Baleares. También la Ley General de Sanidad que determina el derecho de las personas a elegir al profesional responsable de sus cuidados.
La libre elección de enfermera contribuye a ampliar los derechos de los ciudadanos, asegura la personalización de los cuidados y favorece la captación para actividades de promoción de la salud. El COIBA ha querido saber si se hay alguna acción pensada para asegurar el cumplimiento de la instrucción en todos los centros de salud, garantizar la equidad y los derechos del ciudadanos.
- La situación de Atención Primaria es preocupante. Por eso, el COIBA ha solicitado conocer el plan de acción para la Atención Primaria, actualmente muy afectada por la falta de accesibilidad de la ciudadanía en general a sus profesionales referentes y de las personas más vulnerables en particular, como son las personas con problemas de salud crónicos, gente mayor, víctimas de violencia machista, etc
Además, preocupa también que el actual modelo de Atención Primaria de salud está alejado de los principios básicos de Alma-Ata, con una Cartera de servicios con escaso contenido en promoción y protección de la salud. En general, las carteras de servicios están supeditadas a patologías fundamentalmente crónicas y no en base a necesidades generadoras de salud en la población. Esto está vinculado al actual modelo de salud, biomédico y centrado financiera y organizativamente en los hospitales. Los presupuestos sanitarios destinados a AP continúan siendo insuficientes.
El COIBA considera necesario desarrollar un plan estratégico con la participación de la ciudadanía y que tenga en cuenta los determinantes sociales de la salud. Un modelo del APS, con una cobertura adecuada a las necesidades y problemas de salud y con una dotación adecuada de recursos, teniendo en cuenta que la función principal de la APS es la prevención y la promoción de la salud. Por eso, el COIBA ha preguntado qué medidas concretas se piensan adoptar para mejorar la situación de la Atención Primaria.
- La falta de enfermeras es un problema crónico, que se ha hecho más evidente durante esta pandemia, que ha dejado claro cómo repercute en la salud de la población. La ratio en Balears es la más baja de toda España. La situación actual, además, provoca que las enfermeras tengan trabajo en sus lugares de origen y por tanto es especialmente difícil que se desplacen profesionales otras comunidades. El COIBA recuerda que es necesario incrementar la inversión en la mejora de las condiciones laborales de las enfermeras, aumentar las ratios y desarrollar un plan de adecuación de plantillas progresivo a los diferentes ámbitos.
El COIBA ha preguntado si se ha puesto en marcha algún plan de acción para solucionar el problema de la carencia de enfermeras en Balears.
- La última cuestión mencionada es la falta de recursos humanos en las consultas de prevención de la conducta suicida, teniendo en cuenta la gravedad del problema. Hay que recordar que el suicidio es una de las principales causas de muerte en jóvenes (es la primera causa de muerte de los hombres de 15 a 29 años y la segunda, después de los tumores, en el caso de las mujeres en esta franja de edad).
Actualmente, la distribución de los recursos humanos en las consultas de prevención del suicidio es la siguiente: 1 enfermera especialista en salud mental a tiempo parcial en el hospital Son Llàtzer, hospital comarcal de Inca, APS infanto-juvenil y APS 061; 1 enfermera especialista en salud mental en Cooreducasalut, y en Menorca. No hay enfermera especialista en salud mental en las consultas del hospital Son Espadas, hospital de Manacor, Ibiza y a Coorssaps.
El COIBA preguntó si se ha pensado dotar de más recursos las consultas de atención a la prevención de la conducta suicida y cuál es la previsión.