Registre de societats professionals sanitàries

Activeu el JavaScript al navegador per a poder completar el formulari.

Raó social

Activitat professional

Domicili social

CIF

Telèfon 1

Telèfon 2

Fax

Correu electrònic 1

Correu electrònic 2

Correu electrònic 3

Nom del soci professional 1

«Profesional» es referido a socios sanitarios.

DNI / NIE soci professional 1

Número de col·legiada/t i col·legi professional a què pertany

Nom del soci professional 2

DNI / NIE soci professional 2

Número de col·legiada/t i col·legi professional a què pertany

Nom del soci professional 3

DNI / NIE soci professional 3

Número de col·legiada/t i col·legi professional a què pertany

Soci no professional 1

«No profesional» es referido a los posibles socios no sanitarios.

DNI / NIE soci no professional 1

Soci no professional 2

DNI / NIE soci no professional 2

En el cas de no ser col·legiades/ts del COIBA, podeu deixar en blanc les caselles destinades a especificar el número de col·legiada/t.

Nom, llinatges y DNI / NIE de l'administrador o representant 1

Número de col·legiada/t

Nom, llinatges y DNI / NIE de l'administrador o representant 2

Número de col·legiada/t

Nom, llinatges y DNI / NIE de l'administrador o representant 3

Número de col·legiada/t

Texto del párrafo

Documentación a aportar:

Fes clic o arrossega a aquesta àrea per pujar-los Puedes subir hasta 10 archivos.

· Escritura constitució societat. · Escritura poder representació. · DNI representant/s.