Registre de societats professionals sanitàries

Raó social *

Activitat professional *

Domicili social *

CIF *

Telèfon 1 *

Telèfon 2

Fax

Correu electrònic 1 *

Correu electrònic 2

Correu electrònic 3

Nom del soci professional 1 *

"Professional" és referit a socis sanitaris.

DNI / NIE soci professional 1 *

Número de col·legiada/t i col·legi professional a què pertany

Nom del soci professional 2

DNI / NIE soci professional 2

Número de col·legiada/t i col·legi professional a què pertany

Nom del soci professional 3

DNI / NIE soci professional 3

Número de col·legiada/t i col·legi professional a què pertany

Soci no professional 1

"No professional" és referit als possibles socis no sanitaris.

DNI / NIE soci no professional 1

Soci no professional 2

DNI / NIE soci no professional 2

En el cas de no ser col·legiades/ts del COIBA, podeu deixar en blanc les caselles destinades a especificar el número de col·legiada/t.

Nom, llinatges y DNI / NIE de l'administrador o representant 1 *

Número de col·legiada/t

Nom, llinatges y DNI / NIE de l'administrador o representant 2

Número de col·legiada/t

Nom, llinatges y DNI / NIE de l'administrador o representant 3

Número de col·legiada/t

Texto del párrafo

Documentación a aportar: *

Click or drag files to this area to upload. You can upload up to 10 files.

· Escritura constitució societat. · Escritura poder representació. · DNI representant/s.