Formulari Conductes Addictives

Datos personales, profesionales y de contacto

Nombre completo *

Nombre

Apellidos

Número de colegiada / colegiado *

Dirección *

Calle / avenida / plaza, etc. Portal, piso y código postal.

Población e isla *

Teléfono *

Correo electrónico *

Lugar de trabajo *

Dirección del lugar de trabajo (con población) *

Documentación por adjuntar

Además de tu CV, deberás añadir diplomas o certificados acreditativos de méritos de cada uno de los apartados que constan en el cuadro de requisitos para la acreditación. Deben estar firmados digitalmente i/o con CSV (código seguro de verificación).

Curriculum Vitae

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Nivel de conocimientos

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- Másteres oficiales - Títulos propios - Expertos universitarios - Formación continuada en conductas adictivas (congresos, jornadas o encuentros)

Experiencia profesional

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Ejercicio demostrado en la atención en conductas adictivas en centros públicos o privados.

Participación en eventos científicos

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Conferencias, ponencias o comunicaciones orales o formato póster, relacionadas con las conductas adictivas, presentadas en foros científicos y/o profesionales.

Actividad docente

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Profesor/a en conductas adictivas en universidad, escuelas o centros formadores.

Publicaciones

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Autor/a o coautor/a de libros, capítulos de libros o artículos de revista de divulgación en conductas adictivas.

Actividad investigadora

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Proyectos de investigación en conductas adictivas

Autoritzación *

Autorizo y doy mi consentimiento para publicar mis datos personales (nombre, apellidos y fecha de concesión del diploma) en la página web del COIBA.